重慶市醫(yī)療保障局 重慶市財(cái)政局 國家稅務(wù)總局重慶市稅務(wù)局關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知
渝醫(yī)保發(fā)[2023]24號(hào) 2023-10-11
各區(qū)縣(自治縣)醫(yī)療保障局、財(cái)政局、稅務(wù)局,兩江新區(qū)社會(huì)保障局、財(cái)政局,高新區(qū)政務(wù)服務(wù)和社會(huì)事務(wù)中心、財(cái)政局,萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局、財(cái)政局:
為進(jìn)一步深化醫(yī)療保障制度改革,完善我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(以下簡稱“居民醫(yī)保”),根據(jù)《國家醫(yī)保局 財(cái)政部 國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2023〕24號(hào))精神,現(xiàn)就做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作通知如下。
一、嚴(yán)格落實(shí)籌資標(biāo)準(zhǔn)。按照國家要求,2023年我市居民醫(yī);I資人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到640元/人·年。市級(jí)財(cái)政按規(guī)定結(jié)合中央財(cái)政資金對(duì)各區(qū)縣(自治縣)實(shí)行分檔補(bǔ)助。各區(qū)縣財(cái)政按規(guī)定足額安排本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金,并及時(shí)撥付到位。參加我市2024年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為一檔380元/人·年、二檔755元/人·年。在渝高校大學(xué)生(含全日制研究生)參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為一檔350元/人·年、二檔725元/人·年。集中參保繳費(fèi)期為文件下發(fā)之日起至2023年12月31日。為方便返鄉(xiāng)農(nóng)民工等群體參保,在2024年1月1日至2月29日期間參保繳費(fèi)的,自完清費(fèi)用的次月1日起享受居民醫(yī)保待遇。
二、鞏固完善待遇水平。鞏固居民醫(yī)保住院待遇水平,確保政策范圍內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在70%左右。參加居民醫(yī)保即自動(dòng)參加大病保險(xiǎn),保費(fèi)從統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn),個(gè)人無需繳費(fèi);從2024年1月1日起,大病保險(xiǎn)起付線調(diào)整為17833元;大病保險(xiǎn)繼續(xù)對(duì)特困人員、低保對(duì)象和返貧致貧人口實(shí)施傾斜支付政策。
加強(qiáng)居民醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用保障,從2024年起,孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查費(fèi)補(bǔ)助限額提高至300元,住院順產(chǎn)分娩定額補(bǔ)助提高至600元。剖宮產(chǎn)及并發(fā)癥按照居民醫(yī)保住院政策報(bào)銷,報(bào)銷額度低于600元的按600元補(bǔ)足。強(qiáng)化生育權(quán)益保障,參保人按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)的,享受生育醫(yī)療費(fèi)用保障待遇。
調(diào)整大學(xué)生參保繳費(fèi)時(shí)間,自2023年起,在渝高校大學(xué)生(含全日制研究生)參加居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)期從學(xué)年調(diào)整為自然年度,待遇享受時(shí)間為次年1月1日至12月31日;新生入學(xué)時(shí)參加我市下一年度居民醫(yī)保的,待遇享受時(shí)間為完成繳費(fèi)的次日至次年12月31日。
調(diào)整當(dāng)年,已參加2023年9月至2024年學(xué)年度居民醫(yī)保的大學(xué)生,待遇享受時(shí)間從2023年9月至2024年12月。
三、強(qiáng)化困難群眾基礎(chǔ)性兜底性保障。鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果,夯實(shí)醫(yī)療救助托底功能,堅(jiān)決守住守牢不發(fā)生因病規(guī)模性返貧的底線。做好醫(yī)療救助對(duì)困難群眾參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)分類資助工作,穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率達(dá)到99%以上。健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,促進(jìn)三重制度互補(bǔ)銜接。健全防范化解因病返貧致貧長效機(jī)制,完善參保動(dòng)態(tài)監(jiān)測、高額費(fèi)用負(fù)擔(dān)患者預(yù)警、部門間信息共享、風(fēng)險(xiǎn)協(xié)同處置等工作機(jī)制,確保風(fēng)險(xiǎn)早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早幫扶。
四、扎實(shí)推進(jìn)參保擴(kuò)面。強(qiáng)化與教育、衛(wèi)生健康、人力社保等部門協(xié)同,主動(dòng)獲取學(xué)生、兒童和新生兒、流動(dòng)人口等重點(diǎn)人群信息,切實(shí)做好重點(diǎn)人群精準(zhǔn)參保,深度挖掘擴(kuò)面潛力,動(dòng)員更多符合條件的人員參保。加強(qiáng)部門協(xié)作,積極推進(jìn)參保與繳費(fèi)業(yè)務(wù)的線上“一網(wǎng)通辦”、線下“一廳聯(lián)辦”,為參保人員提供“一站式”服務(wù),方便群眾參保繳費(fèi)。壓實(shí)工作責(zé)任,建立參保情況調(diào)度機(jī)制,完善資助和參保兩個(gè)臺(tái)帳,確保應(yīng)參盡參,推動(dòng)全民參保高質(zhì)量發(fā)展。
本通知自發(fā)布之日起施行。以往相關(guān)政策規(guī)定與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。
重慶市醫(yī)療保障局
重慶市財(cái)政局
國家稅務(wù)總局重慶市稅務(wù)局
2023年10月11日
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